為廣泛動員社會各界參與醫(yī)療保障基金監(jiān)管,持續(xù)鞏固打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,切實維護(hù)醫(yī);鸢踩鶕(jù)《云南省醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員管理辦法(試行)》有關(guān)規(guī)定,我局決定面向社會公開選聘省本級醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員18名,現(xiàn)將有關(guān)事項公告如下:
一、聘任條件
。ㄒ唬┱瘟鰣远,廉潔自律,擁護(hù)黨的路線、方針、政策,自覺遵守國家法律法規(guī)。
(二)關(guān)心和支持醫(yī)療保障事業(yè),熟悉醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康等領(lǐng)域的法律法規(guī)和政策制度,熱心志愿者服務(wù)等公益活動,有較強(qiáng)的社會責(zé)任感。
。ㄈ﹫猿衷瓌t,公道正派,敢于同不正之風(fēng)作斗爭;服務(wù)意識強(qiáng),善于聯(lián)系群眾,能夠認(rèn)真履行監(jiān)督員職責(zé)。
。ㄋ模┚邆渑c履行職責(zé)相適應(yīng)的健康狀況、綜合素質(zhì)和能力,原則上要求高中及以上學(xué)歷,聘任時年齡不超過65歲。
。ㄎ澹┢沸辛己,無受刑事處罰和其他不良記錄。
(六)有醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)保等行業(yè)工作經(jīng)驗者優(yōu)先。
二、工作職責(zé)
(一)積極主動宣傳醫(yī)療保障相關(guān)法律法規(guī)、政策文件和醫(yī)療保障部門開展的與基金安全相關(guān)的工作情況。
。ǘ⿲θ「骷夅t(yī)療保障行政部門、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員在醫(yī)療保障基金管理過程中依法行政、工作作風(fēng)、廉潔自律等行為進(jìn)行監(jiān)督。
。ㄈ⿲θ「骷夅t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及參保人使用醫(yī);鹦袨檫M(jìn)行監(jiān)督,及時反饋情況,并對完善醫(yī)保政策、強(qiáng)化醫(yī)保管理、提高醫(yī)療(藥)服務(wù)質(zhì)量、維護(hù)參保人權(quán)益等提出合理、公正、客觀的工作意見和建議。
(四)廣泛了解、收集社會各界對醫(yī)療保障工作的意見、建議,及時向省醫(yī)保局反映在監(jiān)督過程中發(fā)現(xiàn)的各種違反《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》等法律法規(guī)規(guī)定、醫(yī)保服務(wù)協(xié)議條款和涉及醫(yī);鸢踩倪`紀(jì)、違規(guī)、違約行為。
。ㄎ澹└鶕(jù)省醫(yī)保局的安排部署,參加打擊欺詐騙保專項活動及相關(guān)宣傳、培訓(xùn)、研討等活動,受邀參加省醫(yī)保局組織開展的醫(yī);鸨O(jiān)管相關(guān)工作。
。┮婪ㄒ酪(guī)開展其他有利于醫(yī);鸢踩墓ぷ。
三、選聘程序
(一)發(fā)布公告
本次社會監(jiān)督員選聘由云南省醫(yī)療保障局在官方網(wǎng)站(ylbz.yn.gov.cn)及微信公眾號發(fā)布公告,符合選聘條件的人員自愿報名。
。ǘ┵Y格審查與公示
報名結(jié)束后,由云南省醫(yī)療保障局組織資格審查,在符合條件的報名人員中擇優(yōu)確定擬聘任人選,并在省醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站公示,公示期為7個工作日。
。ㄈ┢赣
公示期滿,未發(fā)現(xiàn)影響聘用情形的,由省醫(yī)療保障局正式聘用,發(fā)放聘書和工作證。擬聘用人員被取消資格或自愿放棄資格的,從其他符合條件的報名人員中遞補(bǔ)。
四、報名時間及方式
。ㄒ唬﹫竺麜r間:2022年9月20日至10月20日。
。ǘ﹫竺绞剑荷暾埲俗栽柑顚憽对颇鲜∈”炯夅t(yī)療保障基金社會監(jiān)督員申請表》,連同本人身份證掃描件以電子郵件形式發(fā)送至郵箱ynybjjjg@163.com。也可將以上材料紙質(zhì)版郵寄或提交至省醫(yī)療保障局基金監(jiān)管處(昆明市環(huán)城南路439號)。
五、其他事項
。ㄒ唬┥暾埲藨(yīng)如實填報個人信息,凡以虛假信息報名的,一經(jīng)查實即取消資格。
(二)醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員為自愿、義務(wù)性工作,無勞動報酬,不與省醫(yī)保局建立任何勞務(wù)關(guān)系。
。ㄈ┥鐣O(jiān)督員提供欺詐騙保違法違規(guī)線索的,按照國家醫(yī)保局《欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵暫行辦法》和《云南省欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵實施細(xì)則(試行)》相關(guān)規(guī)定辦理。
(四)社會監(jiān)督員聘期3年,期滿后由省醫(yī)保局根據(jù)情況續(xù)聘或解聘。
聯(lián)系人及電話:張炳貴,0871—63886033。
附件:云南省省本級醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員申請表.docx
云南省醫(yī)療保障局
2022年9月16日